Anatomie
Le membre inférieur est composé d’un ensemble de plusieurs os regroupés en plusieurs parties :
- Pelvis : aile iliaque
- Membre inférieur : fémur, patella, tibia, fibula, le tarse, les métatarses et les phalanges.
Vascularisation
Le système sanguin du membre inférieur part de l’aorte abdominale. Il débute par les artères illiaques primitives droite et gauche. Chaque artère primitive se divise en artères illiaques externe et interne. L’artère illiaque interne donne des branches à destinée viscérale et pariétale. L’artère illiaque externe donne l’artère épigestrique et illiaque profonde.
On aura ensuite l’artère fémorale superficielle, l’artère poplitée, l’artère tibiale antérieure, l’artère fibulaire et l’artère tibiale postérieure. Au niveau du pied, il y a l’artère dorsale du pied et les artères plantaires.
La vascularisation veineuse suit deux systèmes :
- Le système veineux profond qui suit la vascularisation artérielle qui draine environ 80 % du sang du membre inférieur.
- Le système veineux superficiel composé des veines saphènes internes et externes. qui drainent environ 20 % du sang du membre inférieur.
Innervation
L’innervation du membre inférieur prend son origine au niveau du plexus lombaire et du plexus sacré. Le plexus lombaire est constitué par les rameaux des nerfs sortant de L1 à L4. :
- Les nerfs ilio-hypogastrique
- Le nerf ilio-inguinal
- Le nerf génito-fémoral
- Le nerf cutané latéral de la cuisse
- Le nerf fémoral
- Le nerf obturateur
Le plexus sacré donne le nerf du grand sciatique qui va aller innerver la jambe, en descendant dans la loge postérieure de la cuisse. Il se divise en nerf tibial et en nerf fibulaire commun. Le nerf tibial donnera l’innervation du pied (nerf plantaire médial et latéral) tandis que le nerf fibulaire se divisera en nerf fibulaire superficiel et profond.
L’os Coxal
Forme avec le sacrum la ceinture pelvienne. Il permet d’unir le membre inférieur au tronc. C’est un os plat, hélicoïdal, pair et asymétrique. Il est formé de trois parties : Ischion, Illion, Pubis soudées en forme de Y.
Il s’articule avec la tête fémorale, le sacrum et le pubis pour former la symphyse pubienne.
Pour l’articulation de la hanche, voir anatomie de la hanche : ici
Le Fémur
Forme l’os de la cuisse. C’est un os long (le plus long du corps), pair et asymétrique.
Il s’articule en haut avec l’acetabulum de l’os coxal, en bas et avant avec la patella et en bas avec le plateau tibial. il ne s’articule pas avec la fibula.
Le nerf sciatique passe en arrière du fémur.
Pour l’articulation du genou, voir anatomie du genou : ici
Le Tibia
Forme avec la fibula la jambe. C’est un os long, pair, asymétrique et massif.
Il s’articule avec le fémur, la fibula et le talus.
La Fibula
C’est un os long, pair, asymétrique et plutôt grêle.
Il s’articule avec le tibia et le talus. Il ne s’articule pas avec le genou.
La Cheville et le pied
Le tarse est formé :
- Calcanéuus
- Talus
- Os Naviculaire
- Os Cunéïforme latéral
- Os Cunéïforme intermédiaire
- Os Cunéïforme médial
- Os sésamoïdes
- Os Cuboïde
- Métatarses
- Phalanges
Sources : Manuel d’anatomie et de physiologie humaines, 1ère édition, de
Gray’s anatomie pour les étudiants.
Le corps humain, Jane de Burgh
