Anatomie
L’appareil génital féminin
Il est constitué d’organes génitaux internes (ovaires, trompes, utérus et vagin) et externes (grandes lèvres, petites lèvres et clitoris).
Le vagin : organe en forme de tube de 10 à 15cm de long. Il est très extensible, c’est le lieu de dépôt des spermatozoïdes et le passage du bébé lors de l’accouchement.
L’utérus : organe en forme de triangle de 7cm, musculaire, dans lequel se développe le fœtus. Il forme une cavité appelée cavité utérine qui est recouverte d’une muqueuse : l’endomètre. Cette muqueuse se desquame tous les mois au moment des règles. Elle même repose sur une épaisse couche musculaire appelé myomètre. Il est composé de plusieurs parties : le col (jonction avec le vagin), l’isthme, le corps (lieu de la nidation) et le fond utérin.
Col utérin : fait le lien entre la cavité utérine et le vagin. Il sécrète aussi un mucus appelé glaire cervicale qui permet d’humidifier la muqueuse vaginale. Ce mucus change de consistance au fur et à mesure du cycle.
Les ovaires : attachés à l’utérus par un ligament. Chaque ovaire produit chaque mois un ovocyte.
Les trompes utérines ou trompes de Fallope : conduits qui relient l’ovaire à l’utérus. Au niveau de l’ovaire, la trompe prend une forme d’entonnoir frangé appelé pavillon qui permet d’aspirer l’ovocyte grâce à la libération de liquide.
Les paramètres : ce qui compose tout l’environnement de l’utérus notamment les ligaments : large, rond, de l’ovaire, utéro-sacré, de la trompe. Ces ligaments sont un accolement du péritoine solide qui n’ont pas la même structure que les ligaments des muscles.
Glandes de Bartholin :au nombre de deux. Situées sur les grandes lèvres, elles sécrètent une substance filante, incolore et lubrifiante qui permet de faciliter la pénétration lors d’un rapport.
Les organes génitaux externes (grandes lèvres, petites lèvres, clitoris) sont regroupés sous le terme de vulve.
Vascularisation
Prend son origine dans l’artère iliaque interne. Elle va donner l’artère utérine qui va vasculariser l’utérus. La particularité est que l’artère (et la veine) est enroulée en tire-bouchon de façon à pouvoir s’étendre lors de l’expansion de l’utérus pendant la grossesse. L’ovaire est vascularisé par son artère propre : l’artère ovarienne qui est une artère accessoire.
Innervation
L’innervation se fait grâce aux plexus hypogastrique et sacré.
Le sein
Le sein est composé à l’extérieur du mamelon et de l’aréole. A l’intérieur on trouve :
- Glandes mammaires : unité fonctionnelle du sein. Aussi appelées les lobules, ils sont responsables de la production de lait.
- Canaux galactophoriques : drainent le lait vers le mamelon.
- Graisse
Il est en contact étroit avec le muscle grand pectoral situé en arrière.
Vascularisation
Le sein est vascularisé par les artères mammaires interne et externe ainsi que l’artère axillaire. Le drainage lymphatique suit le réseau veineux.
Pathologie
Aménorrhée : absence de règles.
Cancer du sein : cancer féminin le plus fréquent.
Cervicite : inflammation du col.
Dysménorrhée : règles douloureuses.
Ectropion : retournement et extériorisation de l’endocol sur l’exocol.
Endométriose : localisation de cellules de l’endomètre hors de la cavité utérine et ayant les mêmes caractéristiques morphologiques et fonctionnelles.
Fibrome : tumeur bénigne du muscle utérin.
Grossesse extra utérine : grossesse qui se développe en dehors de la cavité utérine.
Infections : trichomonas, herpès, mycoses, bartholinite (infection des glandes de bartholin).
Kyste fonctionnel : transformation d’un follicule ou corps jaune en kyste suite à des troubles hormonaux.
Kyste organique : formation spontanée d’un kyste.
Ménorragie : règle longues et abondantes.
Métro–ménorragie : saignement perpétuel.
Métrorragie : saignement en dehors des règles.
Oligoménorrhée : règles peu abondantes.
Pollakiménorrhée : règles trop fréquentes.
Polyménorrhée : règles très fréquentes.
Polype : excroissance bénigne parfois associée à un cancer.
Prolapsus : relâchement des systèmes ligamentaires et musculaire entraînant une défaillance des structures de soutien pelviennes.
Spanioménorrhée : règles trop peu fréquentes.
Sources : Manuel d’anatomie et de physiologie humaines, 1ère édition, de
Gray’s anatomie pour les étudiants.
Le corps humain, Jane de Burgh
